[病例]四、溃疡性结肠炎误诊为细菌性痢疾

患者，女性34岁，因间断腹痛，便血二个月入院，患者二个月前无明显诱因开始下腹痛，持续性，阵发性加重，伴有血便、黏液便，大便每日4～5次，食欲尚好，无恶心、呕吐，体重下降不明显，并有低热，体温37～38℃曾去数家医院就诊，化验大便示红细胞满视野。本病诊断主要依据：慢性腹泻、粪便中有血、黏液和脓，腹痛，不同程度的全身症状，反复发作的趋势，多次粪便培养无病原体发现，内镜检查和X线检查显示结肠炎病变，伴有溃疡形成。鉴别诊断主要应与一些可以引起便血的疾病相鉴别，特别是慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、克隆病（局限性肠炎）和结肠癌。