患者,女性,53岁,三个月来疲乏无力,食欲减退,无腹痛、反酸、腹部烧灼感、呃逆等症状,大便2~3次/天,成形,无黏液和脓血,逐渐消瘦,曾多次到门诊检查,当时查体未发现明显异常,血尿便常规检查均正常,肝功能正常,做胃镜检查,诊为浅表性胃炎,对症治疗无效。患者在入院前2周出现低热,失眠,无力加重,一个月来体重下降10斤左右,怀疑有恶性疾病的可能,再次动员病人做胃镜检查,结果仍为胃炎改变,未见幽门螺杆菌,未见肿瘤细胞,做结肠镜检查,未见占位性病变,而收住院诊治。