患者,女性,62岁,因胸闷、气短、伴有颜面及下肢水肿三个月就诊,患者近三个月来无明显诱因逐渐感觉做家务或行走过多时就感心悸,胸闷,气短,休息后减轻,无胸痛,不咳嗽,无咯血,同时出现水肿,以下肢为重,自觉疲乏无力。既往有高血压病史10多年,曾诊为高血压性心脏病,给予降压药和利尿药治疗,不见好转,因水肿成为突出表现而多次来门诊检查尿常规,肾功能,肝功能均未见异常。入院前一周因受凉后咽痛,轻咳,无痰,低热,胸闷、气短加重再次到医院就诊,胸透示心脏向两侧增大,超声心动图示心包积液,心电图显示低电压,各导联ST段低平,T波倒置,以心包积液原因待查,心包炎?
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