[病例]九、上腔静脉阻塞综合征

查体除面部似有轻度水肿外，心肺肝脾均未见异常，EKG及肝肾功能正常，尿常规无蛋白，甲状腺功能正常。当时体检发现心率快，心律不齐，肝脾未触及，此时见有颈静脉怒张，EKG示房性紊乱性心动过速，乃以心律失常冠心病？住院后给予扩冠，活血，及控制心律失常及利尿等对症治疗。我再次查体所见为面部肿加重，面颊较前增大，面色呈暗红色，结膜充血，颈静脉怒张，双上肢有明显的可凹性水肿，胸壁静脉怒张，心肺未闻异常，肝脾不大，浅淋巴结未触及肿大，当时我做出了上腔静脉阻塞综合征的诊断。当初此病人入院按冠心病治疗后好转出院，使医生忽略了隐蔽的恶性肿瘤的存在。