患者,男性34岁,因“黑便一周“入院,患者一周前无任何诱因出现柏油样大便,每日2~3次,无腹痛、无恶心、呕吐、无反酸、腹部烧灼感、食欲尚可,无身体其他部位出血表现,伴有心悸,头晕,无力,既往体健,无慢性胃病史,病前未服过解热镇痛药。再障、白血病是全血减少最常见的原因,其他疾病如骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓纤维化、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、营养性巨幼细胞性贫血、、骨髓占位性病变、脾功能亢进等均可引起全血细胞减少,应及时进行骨髓检查,以免误诊。