[病例]十七、急性白血病误诊为再生障碍性贫血

病例一，患者，女性，38岁，因十多年来头晕，无力，面色苍白，诊为贫血，曾多次在内科门诊诊治，按一般贫血治疗均不见效。后做过三次骨髓检查均诊为再障贫血，按再障治疗效果也不好，近三个月来无明显诱因引起发热，体温38～39℃，咳嗽，有黄白痰，无血痰，前胸痛，头晕、无力较前加重，并出现牙龈出血，月经增多。发病以来食欲尚可，无恶心、呕吐、腹痛、腹泻。所谓低增生型白血病是指急性白血病中外周血表现为全血细胞减少，骨髓增生低下，原始及幼稚细胞比例增多不显著，酷似再障，需多次多部位进行骨髓穿刺，寻找白血病细胞。