男性48岁,前壁心肌梗死半年并急诊于LAD中远段置入支架。既往高血压和糖尿病病史。左心室造影心脏不大,心功能正常。LAD开口狭窄70%,中远段支架内膜增生,无再狭窄。病例特点既往有心肌梗死史,近期有典型的劳力性心绞痛发作,术前心功能正常。手术过程:1 .经桡动脉途径,选择6F EBU3.5指引导管,BMW导丝分别送至LAD和LCX的远端(图3 - 1 -。1 .直接支架置入有利于支架的定位,但术前一定要确定送入支架无阻力。LM支架置入后,LCX开口部和中间动脉无明显受压,所以,不必进行Kissing Balloon或支架置入。临床研究已证实,对于分叉病变,单支架置入如果无分支挤压,临床效果优于双支架置入。
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