[病例2]按SYNTAX评分指导临床治疗

女性，73岁，因发作性胸痛10年，加重3天入院。合并高血压、糖尿病。患者近3天轻微活动即出现胸痛，最长持续30分钟，含服硝酸甘油效果差。双肺呼吸音清，无啰音。双下肢无水肿。该患者SyNTAX评分≥ 33分，应选择CABG治疗，但由于患者拒绝外科手术，故在IABP支持下行PCI治疗，首选LCX，因血管重度钙化，用非顺应性球囊2.5 × 15mm，22atm，球囊破裂，病变扩不开（图3 - 13 -。总结：该患者三支病变，病变多，血管严重钙化，合并完全闭塞病变，SyNTAX评分大于33分，应行。通过对该患者冠状动脉病变情况和治疗过程的分析，提示SyNTAX评分可以指导合理选择治疗方案。