女, 52岁,2005年1月出现左侧偏瘫,诊断脑梗死,经治近2个月基本治愈。6月23日发热39℃伴抽搐一次后即昏迷,1周来虽体温仍在37℃上下波动,白细胞11 × 10 9 / L,一直处于植物状态,曾按病毒性脑炎治疗无效。既往有糖尿病、高血压、肾动脉狭窄史。血糖在正常稍高水平,脑脊液蛋白130mg/dl,余内容正常,脑电图弥散异常。J~M示双侧大脑前动脉未显影,右侧大脑中动脉不规则狭窄,左侧颈内动脉末端及基底动脉上段狭窄,颅内血管稀少,提示严重动脉粥样硬化,多发颅内血管狭窄闭塞.