病例1：相对少见缺血性脑血管病

男, 63岁，反应迟钝、智力减退1年，短暂性失语8天住院。1年来患者渐出现自私，不关心他人，易激动和易哭，智力减退，反应迟钝。8天前出现间断性失语，一次历时约5～20分钟，2～3天内反复发作多次，反应更加迟钝，并出现嗜睡、摸索及小便失控。轻度嗜睡，反应迟钝，仅与个别人交谈，内容简单，检查不合作。吸吮反射强阳性，进食不呛，余颅神经（-）。有违拗动作，四肢均可动，有明显强握摸索动作，无明显肢体瘫痪，腱反射对称迟钝，双下肢病理征可疑阳性，感觉检查不合作。大脑前动脉闭塞时，一般不引起言语障碍，但有认为大脑前动脉近端闭塞，累及Heubner回返动脉时，可出现失语。