男, 65岁,以语言障碍、右侧肢体无力4天入院。4天前起床后出现语言不清、低沉,继后出现行走不稳、右侧肢体无力、烦躁、双手抓握,无头痛、头晕、抽搐,经治疗烦躁减轻,仍有语言低沉、自发性语言少、表情淡漠,转入上级医院。查体:血压165/90 mmHg,神清,精神差,表情淡,记忆力差,语言不清、低沉,右口角低,右鼻唇沟稍浅,伸舌稍偏右,右侧肢体肌力4 °,左正常,双侧病理征(-),外院头CT未见明显异常,MRI T1、T2像示双侧额叶呈长T1、长T2改变,并累及胼胝体,有轻度占位效应。白质脱髓鞘。
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