病例3：烟雾病

女, 23岁，以双眼视物模糊2个月、失明1天入院。2个月前先出现发热，全身酸困，1天后出现视物欠清，检查为左侧同向偏盲，眼底正常，治疗无效，后出现发作性四肢无力、麻木、左手握物不能，1次持续10分钟缓解，日发2～3次，又经扩管等治疗，肢体无力消失，视力略有好转。1天前突然双眼失明、头痛来诊。查体：体温、脉搏和呼吸正常，血压110/80 mmHg，一般内科检查正常。神清，反应稍迟钝，右眼前手动，左眼光感，瞳孔等大，光反应存在，余颅神经（-）。左上、下肢肌力5 ° -，腱反射稍活跃。P～U为DSA，P、Q .示右侧颈内动脉末端狭窄，大脑中动脉未显示，大脑前动脉近端显示较细，伴明显血管网及侧支循环形成。