病例4：烟雾病

男, 36岁，以头晕、智力减退、视物不清6天入院。6天前早餐后突感头晕、恶心，即到诊所治疗，后家人发现记忆丧失，反应迟钝、视物不清，叫不出亲人名字，听不懂别人的话，不能复述自己刚说的话，按脑梗死治疗效果差来诊。查体：内科一般检查正常，神经体征主要为命名性失语、感觉性失语、右侧同向偏盲，无长束体征。A～D为MRIT2WI轴位，左颞、顶、枕叶斑片状脑梗死。外科治疗:主要是血管重建,其方法有：①脑-硬脑膜-动脉贴敷术。软脑膜贴敷.分离硬脑膜.G～N为DSA，双侧颈动脉虹吸部狭窄，烟雾血管大量生成，半球血液由大脑后动脉及眼动脉末梢侧支血供。右侧大脑后动脉局限性狭窄，右侧顶枕叶动脉期血管稀少。