病例9：脑动脉炎

男, 69岁，腹痛、头痛2个月，肢体瘫22天。在甲基泼尼松龙治疗4天，改用泼尼松口服减量后第7天，出现嗜睡、说话欠清、右手不自主多动、左下肢无力，病理征（＋），继续服用激素两天，左下肢肌力明显恢复，右手多动未见好转，后停用激素（共服用约10天）。浅昏迷-昏睡状态，左瞳孔稍比右大，双侧光反射迟钝，右侧鼻唇沟较浅，双侧睫脊反射迟钝，吸吮反射（-），四肢肌张力高，腱反射均较活跃，右侧明显，肌力：右侧0 °，左上肢4 °～5 °，左下肢2 °～3 °，双侧病理征（＋），颈稍强。