病例8：脑动脉炎

男, 76岁，2001年出现右侧偏瘫，经检查发现为无脉症，左侧桡动脉搏动减弱，2004年DSA发现左侧颈总动脉、颈内动脉、椎动脉均狭窄，建议抗炎治疗。查体：说话不流利，右侧肢体肌张力稍高，肌力4 °～5 °，腱反射比左侧活跃，病理征（＋），感觉正常。左侧桡动脉搏动减弱，双侧上肢血压差异不大。2）中等动脉炎-结节性多动脉炎（PAN）：病因欠清。约1 / 3患者出现腹痛，主要为肠系膜血管炎所致，为持续性钝痛，进食后加重，患者拒食和体重下降。无肺脏受累,无肾小球肾炎，无ANCA：即抗中性粒细胞胞浆抗体阴性。病理为非肉芽肿性的坏死性血管炎,应用激素和免疫抑制剂治疗。