[诊断]闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎

闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（bronchiolitisobliterans withorganizingpneumonia，BOOP）是以小呼吸道内肉芽机化闭塞为突出表现，故被认为不再属于IPF范畴。虽有“闭塞性”细支气管炎之称，但并无阻塞性通气功能改变。9 ﹒病理特点细支气管、肺泡管、肺泡腔内肉芽组织增生形成肉芽或栓子（Masson小体），肉芽可从一个肺泡通过Kohn孔扩展到邻近肺泡，形成“蝴蝶”。肺泡腔内空泡样巨噬细胞聚集、肺泡壁炎症、纤维蛋白渗出、粘液样结缔组织形成圆球。其中一型普通型间质性肺炎（UIP）与BOOP临床表现极为相似。4 ﹒病理直径1～6mm的小支气管和细支气管的瘢痕狭窄及闭塞腔内无肉芽组织，肺泡管及肺泡正常。