[鉴别诊断] 二、鉴别诊断

又称变应性肉芽肿（Allergicgranulomatosis，Churg‐StraussSyndromeCSS）。特点为严重哮喘、嗜酸粒细胞增高、嗜酸性粒细胞浸润、嗜酸粒细胞血管炎和不同器官的肉芽肿。胸部X线:1/4有肺实性结节, 2／3双侧有多发性结节，单侧结节少见，双侧肺门淋巴结肿大较结节病少见。病理:主要特点是许多结节样肉芽肿,常有坏死，位于血管、气道和间质内，有明显的血管炎。病理形态上以凝固性坏死为主，有多形性细胞浸润，并见有异形样淋巴细胞，不伴有血管及巨细胞肉芽肿。临床诊断结节病应排除结核病或合并结核病,淋巴系统肿瘤，肺癌及转移性肿瘤，其他肉芽肿性疾病。病变发展快,全身情况较差。