病例5：动脉瘤样骨囊肿

男性，15岁，腰部酸痛不适半年加重1周。大约有20%的动脉瘤样骨囊肿发生在脊柱，好发于腰椎，尤其是椎体后部。本例动脉瘤样骨囊肿累及了整个椎体及两侧椎弓根，破坏区内密度不均，并可见多发的骨性分隔，需与骨巨细胞瘤、骨囊肿鉴别。骨巨细胞瘤的发病年龄较大，好发于20～40岁，肿瘤内分隔较纤细、均匀，瘤体可突破骨质侵入软组织内。骨囊肿的骨壳多较平滑，内缘无明显压迹，多无骨膜反应，CT上密度均匀，且较动脉瘤样骨囊肿低，一般无液平。