病例6：动脉瘤样骨囊肿

男性，10岁，反复胸背部隐痛1年，加重伴双下肢乏力，不适2个月。7）可见炎性肉芽组织和硬化性纤维组织，有陈旧性出血，内层骨小梁旁有裂隙状血腔，局部可见较多反应性骨样组织，有死骨片。本病例肿瘤囊变不明显，缺乏具有特征性的液‐液平征象，肿瘤引起的椎体破坏似乎比附件更为明显，造成诊断上的困难。诊断中主要与骨巨细胞瘤和骨嗜酸性肉芽肿鉴别。骨巨细胞瘤发生在脊柱多见于骶椎，肿瘤表现明显膨胀性生长。脊椎嗜酸性肉芽肿常多发，可见椎体早期发生明显变扁，密度增高，压缩的椎体前后径及横径增大，椎体内溶骨性或囊状破坏不明显，一旦累及附件则神经根痛或截瘫较明显。