四、色素沉着绒毛结节性滑膜炎（pigmented vil onodular synovitis）

概述：色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种发生于滑囊、腱鞘和关节滑膜的慢性增生性疾病，病因不明，常伴有色素沉着。本病由于具有色素沉着和绒毛结节形成，故命名为着色性绒毛结节性滑膜炎。病理上本病可分为局限型和弥漫型：局限型仅有单个或数个黄色类息肉状团块附着于滑膜上，关节内可有浆液血性渗出物。在CT上增生的绒毛结节呈中等密度，密度往往可高于邻近软组织密度，甚至可呈磨玻璃样高密度以及钙化影像。MRI检查能反映PVNS的类型及组织成分，其信号表现依赖于脂质、含铁血黄素、纤维组织、血管翳、液体及细胞成分比例，主要表现为滑膜弥漫性增生肥大，沿关节囊及腱鞘浸润生长，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号。