病例24﹒肾小球性骨营养不良

病史：女，72岁。原有肾盂肾炎和高血压史多年，行血液透析15年（图2‐。讨论：晚期肾病患者常常因采用长期血液透析治疗而出现一系列肌骨系统并发症，包括肾性骨营养不良，滑膜炎，代谢性骨病，软组织或血管钙化，以及骨关节淀粉样变性等。肾性骨营养不良主要表现为多发的骨与关节疼痛、肌肉无力和（或）病理性骨折。骨质软化(由于维生素D代谢异常,代谢性酸中毒或铝的异常沉积而致骨样组织矿化不足所致）。