病例16.SAPHO综合征

病史：女，30岁。影像学表现：双侧胸锁关节正位X线片见双侧锁骨内侧端、第1前肋、胸骨上部明显增粗，密度增高，胸肋关节间隙变窄，双侧第1前肋软骨明显骨化。颈椎侧位X线片见颈椎小关节骨性融合，颈椎各椎间隙变窄，终板侵蚀、硬化，前纵韧带骨化。诊断：SAPHO综合征。SAPHO综合征即滑膜炎、痤疮、脓疱疮、骨肥厚、骨炎综合征，好发于成人。脊柱改变为终板侵蚀、硬化，椎间隙变窄，椎旁骨化，椎体楔形变。骶髂关节多为单侧受累，表现为关节面破坏，关节间隙变窄、消失。本病的皮肤病变包括脓疱疮和重度痤疮。AS均有骶髂关节炎，绝大多数为双侧性，而本病的骶髂关节炎相对较少，多为单侧。AS较少累及前上胸壁，无明显的胸肋锁骨增粗硬化。