病史:男,20岁。3个月前无诱因腰痛、双下肢麻木、烧灼感、大小便困难,近期加重。腰3棘突及椎旁右侧压痛,肛门括约肌反射迟钝(图5‐。诊断:恶性未分化性小细胞癌。讨论:椎旁恶性肿瘤一般不侵犯椎间盘,可侵犯椎体及周围其他组织,造成疼痛及其他神经症状。