[诊断]二、临床分析：支气管哮喘诊断分析

1 .中年女性，青年起病，有过敏性鼻炎病史。2 .根据哮喘急性发作期分度诊断标准，本患者有端坐呼吸，大汗淋漓，呼吸＞ 30次／分，脉搏＞ 120次／分，PaO 2 8kPa（＜ 60mmHg），PaCO 2 6 ﹒ 7kPa（＞ 50mmHg），pH降低。2 .哮喘并发气胸时，可使喘息突然加重，且用药物治疗不易缓解，遇到这种情况应警惕气胸的可能，以免造成漏诊。在询问病史时应注意有无导致气胸的诱因和仔细体检以发现有无气胸的体征。必要时可在有气胸体征的一侧胸部行诊断性胸腔穿刺抽气。此时进行支气管激发试验或支气管扩张试验或监测最大呼气流量日内变异率。