病例34 发作性四肢抽搐12年，加重2个月

患者男性，28岁，于2010年6月22日入院。问诊结果：患者发作性四肢抽搐12年，16岁体育课跑步时突发四肢抽搐，当时无意识障碍和大、小便失禁。患者四肢抽搐同时测血电解质，发现低血钙，口服钙剂和活性维生素D后症状缓解，考虑低血钙所致四肢抽搐，低血钙常见病因：①甲状旁腺功能减退。因此治疗上在活性维生素D和钙剂不变情况下我们尝试加用小剂量糖皮质激素— —泼尼松每日15mg，一周后血钙进一步提高，同时肌酶明显恢复，提示肌肉病变逐渐好转，由于患者急于出院，治疗时间尚短暂，未观察到糖耐量异常和高胰岛素血症是否能改善，还有待进一步观察。