病例77 泌乳、闭经7年，双下肢畸形2年，骨痛6个月

患者女性，35岁，于2010年12月4日入院。泌乳、闭经7年，双下肢畸形2年，骨痛6个月。患者之后出现双下肢畸形、骨痛，提醒我们注意有无多发性内分泌瘤病可能。患者骨痛及双下肢畸形，考虑为甲状旁腺疾病所致，询问患者有无纳差、恶心、血尿、腹部绞痛等高血钙引起的其他系统的症状。通过问诊考虑高度怀疑患者存在多发性内分泌瘤病1型，因此查体时重点检查患者接触性泌乳、骨畸形、骨骼压痛、输尿管结石等表现同时，应注意患者是否存在甲状旁腺局部结节。患者同时存在着肋骨压痛，双下肢畸形，提示患者可能同时存在着骨软化症。化疗对于分化好的神经内分泌肿瘤有效率低，仅有10%左右，而对于分化差的神经内分泌肿瘤有较高的治疗效果。