在2001年以前,美国心脏协会(ACC)经皮介入治疗指南中对CTO病变介入治疗的循证医学证据等级未进行明确的规定。随后几年中,随着经皮介入治疗水平的提高,相应器械的发展,CTO介入治疗例数随之迅速增加,基于临床试验数据的不断积累,ACC在2011年的指南中明确提出对于自身冠脉血管CTO病变的介入治疗为Ⅱ a类推荐(证据等级:B)。因而,如何恰当地把握CTO病变介入治疗的适应证,制订个体化的治疗策略,针对适合介入治疗的病例进行高质量的血运重建,是目前每一个从事冠脉介入的医生所应努力解决的问题和前进的方向。
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