[速览]第三节 胆 石 症

目前认为胆色素结石形成与胆管狭窄和胆汁瘀积有关，临床上常见到，胆管结石多数伴有胆管狭窄，在狭窄胆管的上段积满结石，胆管狭窄使胆汁流出受阻，胆汁瘀积，有利于沉淀的微粒聚集成石。此类结石由于位置低和游动性小，使胆总管、胰管和乏特壶腹部都扩张，表现为持久性梗阻性黄疸，临床以先绞痛后出现黄疸，绞痛可消失，但黄疸持续存在，长期胆汁淤滞及伴发胆道感染，也可引起继发性胆汁性肝硬化。适用于胆管结石的定性、定位及定量诊断，黄疸病因的鉴别诊断，且此技术已发展成为临床治疗的应用技术，如乳头肌切开取石（EST）等。也可经“ T ”引流管送入胆道镜取石。