[病例]二、脑瘫的术中电生理监测

患者，女性，7岁。将L2～S2脊神经后根各分为数个后根小束，同心圆或双极神经电刺激器通过电脑程控、以1～2.5mA不同电流逐一刺激L2～S2各脊神经后根小束，记录相应的肌电反应（图13-3-16）。依据阈值高低（切断阈值低者）及痉挛情况（痉挛重者切断比例高），将后根小束选择性部分切断，并分别在切断处的上、下方刺激后根，观察相应肌肉收缩情况及肌电反应，以决定部分切断的最终比例。通过术中神经电生理监测，手术可最大限度地降低有害肌张力，保留感觉纤维，保护膀胱和肛门括约肌功能，这也是有关功能性脊神经后根切断术的重点所在。图13-3-17术后康复锻炼情况。