[速览]第五节 充血性心力衰竭与消化系统

因排血量减少，动脉系统充盈不足，神经体液的反应使外周小血管收缩，组织器官的血流量减少。充血性心力衰竭引起肝坏死的主要原因为：随着心排血量降低，肝血流量减少，体循环淤血致肝中心静脉压升高，血流缓慢，肝细胞缺血、缺氧，对缺血敏感的肝小叶中央细胞受害尤甚，严重时发生坏死。对慢性充血性心力衰竭者常给服洋地黄类药，加强心肌收缩力，如地高辛，即可引起厌食、恶心、呕吐，尤其达中毒剂量时更明显。但可引起低钾和低镁血症，患者厌食、恶心、呕吐、腹胀、便秘，肠鸣音减弱或消失，甚而发生肠麻痹和假性肠梗阻。对充血性心力衰竭进行药物治疗旨在改善心功能，若出现上述毒、副作用时，应酌情减量或改药。