男性,18岁,身高170cm,高中生,右上肢无力、萎缩1年加重伴左手无力2个月。患者1年前无明显诱因出现右手指无力,渐发现右手及前臂肌肉萎缩(图11-1),半年后出现右上臂无力和萎缩,持物困难,2个月前左手也感无力。病后无肢体麻木,双下肢正常,无颈部外伤及疼痛史,就诊时上述症状仍在进展。本病具有特殊的颈髓影像学改变,但这种改变需要在颈部过屈位时才能显示出来。