[病例]Type-2（局限溃疡型）

胃镜：距门齿35～38cm 9～3点位食管可见一溃疡型肿物，溃疡底深且覆以污物，溃疡堤不规则隆起，质脆，触之易出血。诊断：食管胸下段癌。超声内镜：病变处食管壁内可见一低回声占位，主要位于黏膜层和黏膜下层，最厚处约为8.6mm，部分层次病变与食管壁固有肌层关系密切、分界不清楚且无明确分界，病变处食管外膜尚完整。行部分食管部分胃切除、食管胃弓下吻合术。大体标本所见：食管切除标本，距窄端切缘1.5cm处见蕈伞型肿物，大小3.0cm × 2.5cm × 1.0cm，切面灰白色、质硬，侵及纤维膜，食管旁、胃左贲门旁、隆突下找到淋巴结数枚，直径0.4～1.0cm。组织病理学：食管蕈伞型高～中分化鳞状细胞癌，侵达浅肌层。淋巴结未见转移癌。