[病例]Type-2（局限溃疡型）

胃镜：距门齿34～37cm 3～10点位食管可见一溃疡型肿物，溃疡底深，溃疡堤不规则隆起，质脆，触之易出血。诊断：食管胸中下段癌。大体标本所见：部分食管部分胃切除标本，距上切缘2cm处见溃疡型肿物，大小3.8cm × 2.8cm × 0.6cm，切面灰白色，粗颗粒状，质硬，侵达深肌层，食管旁找到结节1枚，直径0.8cm，贲门旁找到结节3枚，直径0.6～0.8cm。组织病理学：食管溃疡型低分化鳞状细胞癌，可见脉管瘤栓，肿瘤主要侵犯深肌层，局部侵透肌层达纤维膜。另外，临床上也确实存在淋巴结的微小转移灶，这些微小转移灶应用超声内镜无论是通过淋巴结的大小还是形状和密度均是很难判定的。