[治疗]第一节 食管静脉曲张的内镜治疗术

1 ﹒何谓食管曲张静脉出血?食管曲张静脉出血是指内镜检查时见有食管和胃底曲张静脉出血，或存在大的曲张静脉和胃内血液而无其他可以识别的出血原因。曲张静脉出血间歇期对于曾有过曲张静脉破裂出血的病人,肝功无改善及门静脉高压未解除之前，都可能在短期内再发出血，而根除曲张静脉、硬化食管壁对防止再出血属绝对必要。对无静脉曲张出血史的病人,在进行内镜检查时，如发现食管曲张静脉为Ⅲ度且红色征阳性，或胃底曲张静脉，说明病人肝功能已有明显损害（肝功Child3级），70%～80%近期将有发生出血的，尽早进行出血的预防性治疗。Histoacryl注入出血的曲张静脉后立即固化，止血极为迅速，一次性治疗就可减少再次出血的危险。