[速览]第五节 功能性消化不良

1 ﹒功能性消化不良(functionaldyspepsia, FD）用作临床诊断渐趋普遍，请问其确切定义是什么？国外在20世纪70～80年代即已作为临床诊断— — —一种初步的症状诊断，国内到80年代后期才渐被承认。FD的诊断标准完全在上述定义中体现，临床实践中本病的诊断方法具有排除诊断的性质。国外有各种建议诊断流程供全科医师使用，国内柯美云医师等建议的我国消化不良诊断流程如图32：图32我国消化不良的诊治流程。这一流程基本上概括了对消化不良患者做出明确的FD诊断前排除诊断的内容，亦即边检查边治疗的主要内容。总之，FD是多因性的症状组合，病理生理机制因人而异，治疗上强调综合性、个体化的原则，配合不同的药物，才能取得持久的疗效。