[速览]第二节 幽门螺杆菌和消化性溃疡

1 ﹒消化性溃疡病因和发病机制有哪些?众所周知，Hp相关性胃炎与十二指肠溃疡有极强的相关关系，国内外报告为80%～100%，那么Hp感染引起十二指肠溃疡的机制是什么呢？2）胃上皮化生学说：如上所述Hp感染引起胃酸增加，胃排空加速，使十二指肠承受高酸负荷，进而引起十二指肠黏膜胃上皮化生，Hp定植于胃上皮化生区域，通过释放毒素、酶引起炎症反应，免疫反应等导致十二指肠炎最终发展为十二指肠溃疡。胃溃疡疼痛多出现于餐后1h左右，其节律性不如十二指肠溃疡明显，夜间疼痛症状也比十二指肠溃疡轻和少见。特殊的溃疡如胃空肠吻合口溃疡、胰源性溃疡、卓艾综合征，应行手术治疗。