[病例]胰腺钩突癌（T4期），侵及肠系膜上静脉、胆总管下段

超声内镜：胰腺钩突部可见一大小约为4.89cm × 4.31cm的低回声占位，回声不均匀，边界不清楚。病变与肠系膜上静脉、门静脉关系密切且无明确分界。腹膜后可见一大小约4.2cm × 3.5cm的肿大淋巴结，与钩突部肿物相互融合。诊断：胰腺钩突部低回声占位，考虑为癌，累及部分胰头及胆总管下段，侵及肠系膜上静脉、门静脉，合并低位胆道梗阻。伴腹膜后淋巴结转移。腹部CT：胰头钩突部不规则肿物，最大横截面约4.7cm × 3.7cm，增强扫描呈不均匀低密度，肿物包绕腹腔动脉、肠系膜上动脉、门静脉、下腔静脉、右肾动静脉、左肾静脉，并侵犯局部十二指肠。诊断：胰头钩突部肿物，考虑癌。