[病例]胰体尾癌（T4期），侵及脾静脉伴脾静脉瘤栓

胃镜：胃底及胃体上部大弯侧静脉曲张。病变与脾静脉关系密切、无明确分界，脾静脉内部可见一高回声影。主要位于距门齿41～46cm胃壁外，病变处胃壁内可见多个无回声区且彩色多普勒示血流。诊断：①胰体尾癌，侵及脾静脉，病变周围淋巴结转移。脾静脉内高回声影,考虑为瘤栓。腹部CT：胰腺尾部低密度肿物，密度不均匀，最大截面约2.8cm × 3.0cm，肿物边界模糊，侵犯脾静脉。诊断：①胰腺癌（尾部），侵犯脾静脉。肝内探测多个稍高回声及囊实性结节，部分边界不清，大者位于左肝，大小约2.4cm × 1.8cm，中央见不规则无回声区，边界清，形态欠规则。肝内实性及囊实性结节,考虑转移性。