[病例]T3期：进展期结直肠癌

肠镜：直肠可见一大小约3.5cm × 2.5cm的息肉样隆起型肿物（距肛门缘5～9cm），肿物基底宽，无活动性，肿物表面黏膜糜烂、出血。诊断：直肠癌。超声内镜：病变处肠壁内可见一低回声占位，回声不均匀，边界不清楚，主要位于肠壁的黏膜层及黏膜下层，部分层次病变侵透肠壁的固有肌层且与直肠周围组织关系密切、分界不清楚。结肠双重对比造影：直肠中下段左前壁可见约3.0cm的不规则充盈缺损，黏膜破坏，肠腔狭窄，病变与周围正常肠管分界清楚。大体标本所见：直肠切除标本，距下切缘2cm处见一隆起型肿物，大小2.6cm × 2.6cm × 0.8cm，切面灰白色、质硬、细颗粒状，侵达纤维膜。组织病理学：直肠盘状隆起型中分化腺癌。淋巴结未见转移癌。