[病例]间质瘤——固有肌层（mp）

肠镜：直肠可见一大小约5cm × 4cm的半球形局限隆起性肿物（距肛门缘6～11cm），基底宽，无活动性，局部黏膜破溃、出血、形成溃疡，肿物处肠腔偏心性狭窄，内镜通过困难但尚可通过。诊断：直肠半球形局限隆起型肿物且表面破溃、形成溃疡，考虑为肠壁内恶性占位侵及肠壁。超声内镜：病变处肠壁内可见一大小约5.44cm × 4.60cm的低回声占位，回声不均匀，内部可见无回声区域，边界尚清楚，病变主要位于肠壁的固有肌层。组织病理学：直肠高度危险性胃肠道间质瘤，肿瘤大小5.5cm × 4.7cm × 4.5cm，核分裂象5～16个/ 50HPF（平均10个/ 50HPF），肿瘤侵及肠壁全层达纤维膜。