[病例]A3-15 甲状腺功能减退症合并妊娠

索引词：甲状腺功能减退症，孕早期。分析与结果：妊娠期妇女临床甲减对妊娠过程和胎儿有不良影响，而治疗药物安全有效，因此，妊娠期妇女甲减应当积极治疗。妊娠期甲减治疗的原则是早期启动、尽快达标、维持妊娠全程。对于妊娠前已经确诊临床甲减的妇女，建议调整L-T4替代剂量，使TSH达到2.5mU／L以下再怀孕。如果妊娠，在妊娠期间，左甲状腺素钠的替代剂量通常较非妊娠期增加30%～50%。4周后甲状腺功能：TSH1.58mU／L，FT35.01pmol／L，FT4 16.9pmol／L，左甲状腺素钠维持原量，4周后复查甲状腺功能。