[例9]典型病例

男，58岁，乙肝15年，肝硬化2年，阿德福韦酯抗病毒治疗1年。1个月前腹部增强MRI提示肝右叶单发结节型肝癌，最大径3.2cm（图7‐9A1～A3），AFP3.95ng／ml，TACE治疗（图7‐9A4、A5），1周后腹部平扫CT示病灶碘油沉积（图7‐9A6、A7），拟行消融治疗。病灶邻近膈肌,患者术中右肩部疼痛多较明显，此时应停止治疗，通过射频电极针注射孔注入1%利多卡因（也可通过引导针穿刺至消融靶区注射局麻药，注射完毕须回撤引导针，避免与射频电极针活性端接触导致穿刺路径热损伤）止痛处理，疼痛缓解后再予治疗。