[例10]典型病例

男，61岁，30年前体检发现乙肝表面抗原阳性、肝功能正常，一直未予以治疗。3年前抽血化验提示乙肝“大三阳”，HBV‐DNA阳性，服用恩替卡韦抗病毒治疗至今，病毒控制良好。1个月前腹部超声发现肝多发占位，AFP16.79ng／ml，腹部增强MRI示肝第Ⅳ、Ⅶ段类圆形病灶，诊断为结节型肝癌（图7‐10A1～A3）。TACE治疗（图7‐10A4、A5）后拟行消融治疗。图B2示参照引导针方向及角度，射频电极针分步进针穿刺至肝第Ⅳ段病灶外侧，图B3、B4分别示射频电极针穿刺至病灶头侧及足侧消融靶区，图B5示射频电极针分步进针穿刺至肝第Ⅶ段病灶外侧，图B6示射频电极针穿刺至肝第Ⅶ段病灶部位，图B7、B8为消融结束后即刻CT扫描。