病例八：呼吸系统

患者男，30岁，半年前出现活动后气促，胸痛，乏力，间歇性痰中带血，近一周胸痛加重，活动后气短，无发热。胸片示双侧少量气胸，后行CT检查示双侧少量气胸，双肺内见散在囊腔影及结节影，双侧可见少量胸腔积液，因患者胸部积液积气较少，未行胸部闭式引流或手术治疗（图2-。囊腔的范围与疾病的严重程度相关，早期囊腔＜ 5mm，严重阶段＞ 10mm，囊腔的直径多＞ 10mm，囊腔呈弥漫性分布，两侧对称，没有主要分布区，即使早期也是如此，多数病例囊状影分布无上中下肺野的差别，也无中央与周围性的分布差异，肺底及肋膈角区也受累。此病亦可见囊状气腔，但其分布与PLAM不同，囊状气腔位于肺尖部伴基底线纹理增强。