病例七：泌尿系统

患者男，56岁，以“间断无痛全程肉眼血尿2月余”为主诉入院。于我院行2次体外冲击波碎石治疗，1周前复查，门诊以“左输尿管占位”为诊断收入院。患者双肾区无叩痛，双侧输尿管走行区未及明显压痛，膀胱区无明显隆起，未及包块，无压痛叩诊无浊音（图5-15～5-。输尿管结核通常累及范围较广，尿路造影检查多显示输尿管溃疡、狭窄，管壁僵直，特征性表现为输尿管呈不规则串珠状狭窄与扩张同时存在。而息肉以上的输尿管及肾盂仅表现为单纯积水的征象，管壁柔软。