[典型病例]昏迷等急症与中暑的救治

病例1：患者男，22岁，大学生。因“反复高热伴活动气短半月”在上大学所在地医院就诊，以“发热原因待查、多浆膜腔积液”诊断进行诊治，经治疗1月病情无明显改善，仍反复高热，体重下降，回老家重庆来我院进一步诊治。入院后经相关辅助检查，除存在“多浆膜腔积液”和发热炎性反应的相应临床表现外，无特征性的发现，经抗感染及对症治疗1周，体温仍波动在38～40℃之间，胸腹腔积液明显，诊断不明。经会诊讨论后，为明确诊断实施了腹腔镜腹膜组织活检，病理检查报告提示“结核病理改变”。如何快速有效降温，体表降温、体腔降温、血液降温、中枢控制等措施可根据病情选用。