病例一:王×,男性,27岁,已婚,因“昏迷1天”就诊。患者过完春节后由四川省彭山县到海拔4000m的四川甘孜州工作。次日感到头昏、头痛、烦躁不安、胸闷、气促、发绀、乏力、咳嗽、咳少许白色泡沫痰,但不发热。翌晨被同事发现在床上呼之不应,立即送往医院。查体:呼之无应答,烦躁不安,口唇甲床发绀,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,可见四肢不自主活动,四肢腱反射存在,双侧巴氏征阳性,脑膜刺激征阳性。给予高压氧舱吸氧,20%甘露醇250ml静滴,3次/日,呋塞米注射液20mg静推,1次/日,补液和营养支持,3天后患者意识恢复清醒,四肢活动正常,神经系统查体无阳性体征,痊愈出院。
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