[典型病例]急性心力衰竭

69岁男性患者，因严重呼吸困难加重1周就诊。有扩张型心肌病史6年，4年前停止药物治疗。对有充血症状或体征的心力衰竭患者，推荐使用利尿剂，一般中到重度心力衰竭患者须使用袢利尿剂，若只有快速上调利尿剂剂量才有效，可考虑持续输注呋塞米。醛固酮受体拮抗剂可与ACEI和利尿剂一同用于治疗心肌梗死后有左室收缩功能不全（LVSD）和心力衰竭指征的患者，以降低死亡率。药物治疗不能改善病情时可考虑对患者进行心脏再同步治疗。