基层医院对糖尿病肾病的认识尚很不足,通常仅满足于糖尿病诊断的确立,常规地给予降糖药物,至于在糖尿病过程中可能出现地一些异常临床情况,尤多考虑调整治疗方案,而很少去追究原因。应与糖尿病肾病鉴别的大致有以下几种情况:1 ﹒与高血压、动脉粥样硬化、急性感染所致肾脏损害及暂时功能性改变引起的蛋白尿鉴别,亦应与其他与糖尿病并存的疾病如系统性红斑狼疮、急慢性肾炎鉴别。7 ﹒广义的糖尿病肾脏病变糖尿病大血管病变、糖尿病合并感染及肾乳头坏死等非微血管病变均可出现肾脏受累,但此并非通常的糖尿病肾病。