第四十六章 慢性肾衰竭

慢性肾功能不全是在各种原发或继发的慢性肾脏病基础上，因大量肾单位的丧失，缓慢出现的肾功能减退。其本质是一种临床综合征，表现为肾功能减退，代谢废物贮留，水、电解质和酸碱失衡，内环境紊乱，贫血，以及钙磷代谢的紊乱。分以下各期：1 ﹒肾功能不全代偿期。GFR减至10～15ml／min，肾功能严重受损，内环境不稳，出现明显症状如贫血、酸中毒、等张尿、水钠潴留、低血钙高血磷，逐渐向尿毒症进展。目前尚不可能逆转慢性肾衰竭逐渐进展的病理生理过程，若进入终末期尿毒症以后，肾脏替代治疗的代价又极为昂贵，故正确、及早诊断慢性肾衰竭，给予有效的治疗，对延缓肾功能的恶化，有重要的临床意义。